Коллоидный зоб щитовидной железы

Коллоидный зоб щитовидной железы – это увеличение одного или нескольких участков железы вследствие скопления в ней специфического вещества – коллоида. Эта субстанция является той белковой основой, которую потребляют клетки органа, синтезируя из нее необходимые для организма гормоны. Развивается заболевание обычно вследствие дефицита йода в пище и воде под воздействием различных предрасполагающих и пусковых факторов. Существует несколько видов зоба, в зависимости отчего будет проводиться лечение заболевания щитовидной железы.

Коллоидный зоб

Анатомический экскурс

Структуру щитовидной железы выполняют множество фолликулов – мешотчатых образований, стенки которых выстланы клетками. В полости «мешочка» содержится коллоид – вещество белковой природы, имеющее вязкую слизистую структуру. Основу коллоида составляют йод и протеин тиреоглобулин. Последний захватывается клетками, в которых из него синтезируются два основных гормона щитовидной железы – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3).

При увеличении количества коллоида или нарушении его оттока из фолликула и развивается коллоидный зоб (само слово «зоб» означает увеличение щитовидной железы в размерах без учета ее функции). При этом совсем необязательно, что клетки железы будут вырабатывать избыток гормонов. Такой зоб может протекать с дегенерацией как вызывающей недостаточность выработки гормонов, так и не изменяющей функцию клеток органа.

Формы заболевания

  1. Коллоидный зоб является одной из форм узлового зоба, который характеризуется образованием в щитовидной железе отдельных (или одного) увеличенного участка. Такую форму патологии еще называют коллоидным пролиферирующим зобом, так как она имеет склонность к более или менее быстрому прогрессированию.
  2. Также ткани уже увеличенной щитовидной железы могут подвергаться изменениям, при которых в них развиваются полости с тонкой соединительнотканной стенкой – кисты, заполненные коллоидом. Такой зоб носит название зоба с коллоидно-кистозной дегенерацией.
  3. Существует и диффузный коллоидный зоб щитовидной железы, когда коллоид накапливается равномерно во всех фолликулах органа.

Причины

Нехватка и дефицит йода в организме

Этот зоб развивается вследствие нехватки такого элемента, как йод, в пище и воде, употребляемой человеком.

В такой ситуации увеличивается выработка коллоида, что дает сигнал к гипофизу, который отвечает синтезом большего количества тиреотропина, вызывающего увеличение щитовидной железы.

Располагают к тому, чтобы зоб развился, следующие факторы:

  • изменения в ткани органа, происходящие после 40 лет;
  • колебания уровня половых гормонов у женщин;
  • особенности строения железы, передаваемые по наследству;
  • травмы шеи;
  • повышенный уровень радиации окружающей среды;
  • патологии других эндокринных органов.

Не в каждом предрасположенном организме зоб будет развиваться: это происходит обычно после развития таких ситуаций (их называют пусковыми факторами):

  1. стрессов: они способствуют нарушению нервной регуляции щитовидной железы;
  2. переохлаждения всего тела или области шеи: это вызывает спазм сосудов и ухудшение оттока коллоида от железы;
  3. воспалительные процессы любой локализации: щитовидка очень чувствительна к веществам, вырабатываемым организмом в ответ на воспаление.

Если дефицит йода, лежащий в основе коллоидного зоба, существует длительное время без коррекции, это служит причиной развития в железе кистозной дегенерации. То есть нормальные клетки фолликула, заполненного избытком коллоида, сдавливаются его объемом и изменяют свое строение, становясь стенкой кисты. Такой зоб называют коллоидно кистозным, и лечение его не должно откладываться, так как такие кисты сопровождаются сдавливанием и дегенерацией близлежащих тканей.

Кистозной деформации также способствуют:

  • дистрофия органа;
  • операции на органах шеи, при которых в ткань железы может изливаться кровь в каком-то количестве;
  • заболевания внутренних органов, лечение которых не проводилось.

Симптомы

Коллоидный зоб небольших размеров протекает бессимптомно.

Если дальнейший рост органа не сопровождается повышением синтеза гормонов, то наблюдаются такие симптомы:

  • увеличение окружности шеи в области щитовидной железы;
  • ощущение кома в горле;
  • першение в горле;
  • изменение (осиплость, охриплость) голоса;
  • затруднение глотания;
  • сухой кашель.

Увеличение гормональной активности железы при зобе сопровождается:

  1. раздражительностью, плаксивостью;
  2. повышение аппетита;
  3. учащением сердцебиения;
  4. снижением либидо;
  5. похуданием;
  6. быстрая утомляемость;
  7. бессонница;
  8. повышение температуры тела.

Если при зобе снижается выработка органом гормонов, то наблюдаются такие симптомы:

  • увеличение веса;
  • заторможенность, вялость;
  • сухость кожи;
  • плотные отеки на лице и конечностях;
  • снижение аппетита;
  • запоры;
  • депрессивное состояние.

Диагностика

Методы диагностики коллоидного зоба

Коллоидный зоб определяется с помощью таких исследований:

  1. УЗИ с допплеровским режимом щитовидной железы покажет внутреннюю структуру органа, наличие в нем узлов или кист;
  2. определение в крови уровня тироксина и трийодтиронина – для диагностики функции органа;
  3. при наличии узла в органе производится его биопсия тонкой иглой, по которой можно судить, доброкачественное это заболевание или нет (от этого будет зависеть лечение);
  4. радиоизотопное сканирование железы на предмет определения участков ткани с повышенной или сниженной функцией;
  5. при атипичном расположении щитовидки необходимо исследовать ее с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Для того чтобы назначить полноценное лечение, врачу необходимо узнать функцию внутренних органов, состояние белкового и жирового обмена – по биохимическому анализу венозной крови.

Терапия

Лечение заболевания зависит от размеров, до которых увеличился зоб, функции органа, влияние его на соседние органы и ткани. Оно может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение

Оно состоит из нескольких составляющих:

1. Медикаментозное лечение:

  • коллоидный зоб с нормальной функцией железы лечится препаратами йода;
  • заболевание с повышенной функцией требует назначения тиреостатических синтетических средств: «Тиамазол», «Мерказолил». Натуральный : Эндонорм;
  • при сниженной работе железы назначают синтетические ее гормоны: «Эутирокс», «L-Тироксин»;
  • дополнительно назначаются препараты для коррекции функции внутренних органов, возникающих вследствие нарушения нормальной работы щитовидной железы.

2. Физиотерапевтические методы: их вид зависит от функции органа.

Дополнительным методом является применение растительных препаратов на основе Лапчатки белой. Среди всех натуральных фито препаратов существенно выделился Эндонорм.

Преимуществом Эндонорма является его широкая терапевтическая активность. Он успешно проявляет себя как при гипотиреозе, так и при гиперфукнции щитовидной железы.

Хирургическая тактика

Лечится зоб коллоидный также и хирургическим путем. Делается это в таких случаях:

  1. много узлов, наполненных коллоидом;
  2. диаметр узла или кисты – более 3 см;
  3. сдавливаются окружающие органы;
  4. узел быстро растет;
  5. есть родственники, у которых был обнаружен рак любой локализации;
  6. нарушения функции железы, которые не удалось скорректировать за полгода.

Хирургическое лечение заключается в удалении этой доли органа, в которой располагается узел, заполненный коллоидом. При диффузном или многоузловом процессе могут быть удалены и обе доли.

Пожалуйста, оцените статью:
1 звезда 2 звезды 3 звезды 4 звезды 5 звезд
Оценок: 0
Загрузка...
  1. Никто еще не оставил комментариев – станьте первым!
Добавить комментарий

Введите цифры изображенные на картинке

Даю согласие на обработку моих персональных данных.