Как лечится болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит)
Содержание
Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит, или ХАИТ) – это неконтролируемое разрушение структуры щитовидной железы вследствие сбоя в иммунной системе. К группе риска развития заболевания относятся женщины среднего и пожилого возраста.
Устранением болезни Хашимото занимается врач-эндокринолог. Лечение патологии – консервативное или хирургическое (зависит от стадии АИТа на момент его выявления).
Причины развития
Развитие болезни Хашимото обусловливает:
- Перенесенное облучение, отравление (пищевое, лекарственное).
- Наличие сопутствующих патологий, связанных с эндокринной системой.
- Вредные привычки (интоксикация организма никотином или этанолом вызывает раздражение и воспаление щитовидной железы).
- Прием мочегонных средств (Фуросемида, Лазикса) или сорбентов (Полисорба, Атоксила, активированного угля) на протяжении долгого периода.
- Наличие в организме затяжных инфекционно-воспалительных процессов (в том числе, скрытого течения).
- Психоэмоциональное напряжение, перенесенный стресс.
- Период значительных гормональных колебаний. Сюда относится половое созревание, овуляция, климакс и беременность, а также состояние после аборта.
- Механическое повреждение щитовидной железы.
- Наличие в организме воспалительных заболеваний органов пищеварительного тракта (колита, энтерита, гастрита).
- Перенесенные инвазивные процедуры на щитовидной железе (операция, биопсия).
- Неблагоприятные экологические условия.
- Дефицит или чрезмерное количество йода в организме.
В развитии болезни Хашимото особенную роль отводят генетическому аспекту. В 90% клинических случаев эндокринная патология возникает у лиц с наследственной предрасположенностью. В частности, если близкие родственники также сталкивались с проблемой наличия АИТа.
Риск развития болезни Хашимото повышается, если у пациента уже есть какое-либо аутоиммунное заболевание. Например, прогрессирует склеродермия, системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
Симптомы
Болезнь Хашимото проявляется симптомами, которые на начальном этапе развития патологии не обращают на себя внимания. К ним относится:
- Повышенная утомляемость, слабость, сонливость, снижение работоспособности.
- Нарушение психоэмоционального состояния (предрасположенность к депрессии, подавленное состояние).
- Дискомфорт во время глотания, ощущение першения в горле.
- Часто повторяющийся кашель, который постепенно становится изнурительным и нередко вызывает приступ рвоты.
- Нарушение памяти, неспособность сосредоточиться.
- Проблемы с пищеварением (запоры, диарея).
- Нарушение состояния опорно-двигательного аппарата, что постепенно приводит к ограничению в подвижности.
- Формирование периферических отеков (на руках, ногах, лице), образование характерных «мешков» под глазами.
- Массивное выпадение волос (с фолликулами, что не связано с ломкостью).
- Резкие перепады настроения.
- Повышенная сухость и шелушение кожного покрова.
- Сбои в менструальном цикле (кровотечение может возникать 2 раза в месяц).
- Непереносимость температурных колебаний окружающей среды.
- Проблемы с усвояемостью кальция приводят к разрушению зубов, остеопорозу, ломкости ногтевых пластин.
- Заметный набор массы тела.
В 85% случаев наличие эндокринного заболевания подозревают только после формирования узлов внутри щитовидной железы или характерного признака – зоба.
Диагностика
При подозрении на наличие болезни Хашимото пациенту предстоит пройти лабораторные, аппаратные, инструментальные виды диагностики. К ним относится:
- Анализ крови на йодсодержащие гормоны (устанавливают их дефицит или избыток).
- Исследование мочи на определение йода.
- Анализ крови на антитиреоидные антитела.
- УЗИ. Позволяет быстро и точно определить размер органа, структуру, однородность, состояние прилегающих тканей.
- Биопсия щитовидной железы. Инвазивный метод проводят при подозрении на наличие злокачественного процесса в органе. После обеспечения пациенту обезболивания, тонкой иглой у него берут для анализа небольшой образец ткани. Затем материал направляют в гистологическую лабораторию, чтобы определить происхождение новообразования в щитовидной железе.
Дополнительные виды обследования назначают только при наличии сомнения относительно диагноза. Например, если УЗИ щитовидной железы обеспечивает недостаточный объем информации о состоянии органа и происхождении зоба, показаны МРТ, КТ. Эти методы сложной лучевой визуализации определяют практически все характеристики, необходимые для утверждения наличия ХАИТа.
Лечение
Болезнь Хашимото нужно устранять исключительно с учетом результатов диагностики и только на основании рекомендаций специалиста. Применять народные средства или лечиться иными способами – противопоказано. Эндокринологи используют консервативный или хирургический подход.
Консервативное лечение
Гормонотерапия эффективна только при условии воздействия на щитовидную железу на ранних стадиях болезни Хашимото. Эффективность медикаментозного воздействия наблюдается лишь в 75% клинических случаев. Также пациенту составляют диетическое питание. При недостаточности йода в организме, меню нужно дополнить морской рыбой, мясом индейки, креветками, кальмарами, ламинарией.
Хирургическое лечение
Операцию проводят только при неэффективности гормонального лечения. Резекция щитовидной железы – сложное хирургическое вмешательство. Предполагает длительный период восстановления с множественными ограничениями относительно образа жизни. Для восстановления эндокринного органа пациенту проводят гормонотерапию.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск развития болезни Хашимото, нужно избегать стрессов, изнурительных диет и повреждения щитовидной железы. Укрепление иммунитета снижает вероятность АИТа, поскольку состояние защитных свойств организма – важный фактор в формировании патологии.
При генетической предрасположенности к эндокринным болезням своевременная диагностика позволит выявить аутоиммунный тиреоидит на ранней стадии его развития.
Загрузка...
